环磷酰胺IV配方(Cytoxan®,Neosar®,endoxan®)

作者:OncoLink团队
最后审核: 2019年8月27日

发音:SYE-KLOE-FOS-FO-MIDE

分类:烷化剂

关于:环磷酰胺IV配方(Cytoxan®,Neosar®,endoxan®)

环磷酰胺通过称为烷基化的方法施加抗癌的影响。烷基化损害细胞的DNA,这可以防止它们分裂,并导致它们死亡。由于癌细胞,一般来说,除健康细胞的误差较少并且误差较小,癌细胞对这种损伤更敏感。

如何服用环磷酰胺

环磷酰胺可以通过静脉注射或口服药丸形式给药。这是关于IV配方的信息。剂量和治疗计划取决于患者的大小和癌症的类型。

这种药物可以与许多药物相互作用,包括:甲硝唑,三莫昔芬,华法林,环孢菌素胺碘酮,海胆和噻嗪利剂等。一定要告诉您的医疗保健提供者,了解您所需的所有药物和补充剂。

可能的副作用

您可以做一些可以做些什么来管理环磷酰胺的副作用。与您的护理团队讨论这些建议。他们可以帮助您决定最适合您的内容。有一些最常见或最重要的副作用:

感染和低白细胞计数(白细胞减少或中性钙)

这种药物可引起威胁危及的感染,有或没有减少白细胞计数。

白细胞(WBC)对抗感染很重要。在接受治疗时,你的WBC计数可以下降,让你有更高的感染风险。如果你有发烧(温度超过100.4°F或38°C),喉咙痛或感冒,呼吸急促,咳嗽,小便灼热,或无法愈合的疼痛,你应该立即让你的医生或护士知道。

预防感染的贴士:

  • 洗手,这是你和你的访客,是防止感染传播的最佳方式。
  • 避开人群和生病的人(例如:感冒、发烧或咳嗽的人,或与有这些症状的人一起生活的人)。
  • 在您的院子里工作时,请穿着长裤和手套的防护服。
  • 不要处理宠物浪费。
  • 保持所有切割或划痕清洁。
  • 每天淋浴或沐浴并进行频繁嘴巴护理
  • 不要剪切角质层或根深蒂直的钉子。你可以穿指甲油,但不是假的指甲。
  • 在安排牙科预约或程序之前询问您的肿瘤护理团队。
  • 在您之前询问您的肿瘤科学团队,或者您与您居住的人有任何疫苗。

低红细胞计数(贫血)

您的红细胞负责将氧气携带到身体中的组织中。当。。。的时候红细胞计数低,你可能会感到疲倦或弱。如果您遇到任何呼吸急促,呼吸困难或胸部疼痛,您应该让您的肿瘤护理团队知道。如果计数过低,则可能会收到输血。

低血小板计数(血小板减少)

血小板帮助你的血凝块,所以当什么时候数量很低你处于较高的出血风险。让您的肿瘤科学团队知道是否有过多的瘀伤或出血,包括鼻子出血,尿液或粪便中的出血或血液。如果血小板计数变得太低,您可能会收到血小板的输血。

  • 不要使用剃须刀(电动剃须刀就可以)。
  • 避免接触体育和可能导致伤害或出血的活动。
  • 不要服用阿司匹林(水杨酸),非甾体,抗炎药(NSAIDs),如Motrin / Advil(布洛芬),Aleve(Naproxen),Celebrex(Celecoxib)等,因为这些都可以增加出血的风险。请咨询您的医疗保健团队,了解这些药剂的使用,并在治疗时遇到柜台药物/补充剂。
  • 不要用牙线或使用牙签,并使用软刷毛牙刷刷牙。

恶心和/或呕吐

与您的肿瘤科护理团队交谈,以便他们可以规定药物以帮助您管理恶心和呕吐。此外,膳食变化可能有所帮助。避免可能使症状恶化,例如重或油腻/脂肪,辛辣或酸性食物(柠檬,西红柿,橙子)。尝试盐酸盐或姜啤酒以减轻症状。

如果你超过12个小时不能保持液体下落,或者在任何时候感到头晕或头晕,请打电话给你的肿瘤护理团队。

腹泻

您的肿瘤科学团队可以推荐药物以缓解腹泻。另外,尝试吃低纤维,平淡的食物,如白米和煮沸或烤的鸡肉。避免生水果,蔬菜,整个谷物面包,谷物和种子。在一些食物和吸收液中发现可溶性纤维,这有助于缓解腹泻。可溶性纤维的食物包括:苹果酱,香蕉(成熟),罐装水果,橙色部分,煮土豆,白米,用白面粉制成,燕麦粥,米饭,小麦奶油和法氏酱。每天饮用8-10杯非酒精,无含咖啡因液,以防止脱水。

头皮和身体头发的损失或稀疏(脱发)

你的头发可能会变薄的,脆的,或可能脱落。这通常在治疗开始后两到三周开始。这种脱发可能是所有的体毛,包括阴毛、腋下、腿/胳膊、睫毛和鼻毛。使用围巾、假发、帽子和假发可能会有所帮助。头发通常在治疗完成后不久就开始再生。记住,你的头发可以帮助你在寒冷的天气保持温暖,所以一顶帽子在寒冷的天气或保护你免受阳光照射尤其重要。

钉子和皮肤变化

你的指甲/脚趾甲可能变暗,脆弱或脱落。您可能会注意到皮肤干燥或肌肤颜色或色调的变化。你的皮肤对太阳可能更敏感,这可能导致严重的晒伤或皮疹。甚至在化疗完成后,阳光敏感性甚至可以持续。避免在10-2磅之间的太阳,当最强的时候。每天穿防晒霜(至少SPF 15),戴太阳镜和长袖/裤子以保护您的皮肤。保持指甲和脚趾甲干净干燥。你可以使用指甲油,但不要戴假钉子。如果任何钉子脱落,用肥皂和水清洁钉床,用乐队援助覆盖。

不太常见,但重要的副作用可以包括:

  • 膀胱刺激:环磷酰胺可能会刺激膀胱,引起尿液中的血液,或用排尿疼痛。喝至少6到8杯液体/天,刷出你的膀胱。您可以给予IV液体以及药物,以帮助减少膀胱刺激的可能性。让您的医生或护士知道如果您有困难,疼痛,请注意粉红色或红色尿液,或排尿期间出血。当以高剂量给出时,您的医生可能会给您调解保护膀胱。
  • 次要恶性肿瘤:由于用这种药物治疗,有一种非常低的风险发展白血病或其他类型的癌症,这种药物可能发生在治疗后多年。这通常与重复的治疗或高剂量相关。
  • 电解质异常:这种药物可以影响身体中的电解质(钠,钾,镁,钙等)的正常水平。您的水平将使用验血监测。如果您的水平变得太低,您的护理团队可能会规定特定的电解质,由IV或口口拍摄。如果没有第一次与您的护理团队咨询,请勿服用任何补充剂。
  • 肺改变:这种药物可能导致肺部变化,包括肺炎(肺组织的刺激)和肺纤维化(肺组织的瘢痕和加强)。这些问题可以在治疗过程中发展,或者完成处理后几年。如果您有新的或恶化的呼吸急促,咳嗽,喘息或呼吸困难,请立即打电话给您的医生。
  • 心脏问题:这种药物会影响心脏功能,导致心跳异常,或称为QT延长的心律异常。如果您出现脚部或脚踝肿胀、呼吸急促、体重迅速增加、心跳异常或头晕或昏厥,请立即通知您的医疗保健提供者。
  • 伤口愈合:这种药物可以导致伤口愈合较慢或不完全,例如手术伤口没有愈合或留下闭合。务必通知团队执行您正在服用这种药物的外科手术。您还应通知您的肿瘤学团队计划计划的手术程序。建议在任何手术之前停止这种药物。此外,在开始或重新启动药物之前,任何手术切口应完全愈合。如果您有一个没有愈合或开始患有感染迹象的手术伤口(发红,肿胀,温暖),请向您的医疗团队报告这一点。
  • 肝静脉阻塞病:这种药物会导致肝脏的小静脉血栓。这可能导致肝功能衰竭。如果你开始在腹部积聚液体,或注意到你的皮肤或眼白发黄,立即联系你的护理团队。

生殖问题

这种药物可能会影响你的生殖系统,导致月经周期或精子生产变得不规则或永久停止。女性可能会经历更年期效应,包括潮热和阴道干燥。此外,在治疗期间性欲可能会下降。如果你将来想要一个孩子,你可以考虑精子银行或卵子采集。与你的肿瘤团队讨论这些选择。

未出生的孩子对这种药物的暴露可能导致出生缺陷,因此在此药物治疗时,您不应该怀孕或父亲。对女性来说,治疗过程中需要有效的避孕药,治疗后至少1年。对于男性,治疗期间需要有效的避孕药,并且治疗后至少4个月。即使你的月经周期停止或者你认为你没有生产精子,你仍然可以肥沃和怀孕。在接受这种药物的同时,您应该在母乳喂养之前咨询您的医疗保健团队。

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