Dacomitinib(VizimPro®)

作者:oncolink团队
最后审核: 2019年8月13日

发音:Dak-Oh-Mi-Ti-nib

分类:酪氨酸激酶抑制剂

关于:Dacomitinib(VizimPro®)

达科米替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂。激酶是一种促进细胞生长的酶。有许多类型的激酶,它们控制着细胞生长的不同阶段。这种药物以第19外显子缺失或第21外显子L858R替代突变的表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶为靶点。通过阻断EGFR,这种药物可以减缓癌细胞的生长。你的肿瘤团队会检查你的肿瘤是否有这种异常,这种异常必须存在才能接受药物治疗。

如何服用达科米替尼

这种药物是用食物口腔拍摄的片剂。尽量同时服用药物。如果你呕吐或错过剂量,请不要额外服用;只需继续下次预定的剂量。

确保每次服用正确的药物量是很重要的。在每次服药前,检查你正在服用的药物是否符合医嘱。

您不应该同时服用dacomitinib,因为一些“胃灼热”药物,因为这些可能会影响癌症药物的吸收方式。这些包括质子泵抑制剂,如Prilosec®(Omeprazole),Nexium®(Esomeprazole)和Protonix®(PantoPrazole)。您可以服用H2阻滞剂,例如甘草(Famotidine)和Zantac(Ranitidine)。服用这些药物前至少6小时或10小时服用Dacomitinib。如果需要,请询问您的护理团队最好的“胃灼热”药物使用以及何时接受它。

不应用某些药物服用dacomitinib,因为它会影响这些药物的血液水平。这些包括但不限于:amitiptyline,Aripiprazole,奥马酮,甲状腺细菌,葡萄球酮,venlafaxine,甲状腺洛尔,帕罗西汀,丙醇和许多其他。

请务必通知您正在采取所有药物和补充剂的医疗保健提供者。

存储和处理

将您的药物存放在原始的,在室温下,在室温下和干燥的位置(除非由您的医疗保健提供者或药剂师另有指示)。这种药物不应存放在碉堡中。将容器放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果护理人员为你准备你的剂量,他们应该考虑穿着手套或直接从他们的容器倒入帽子,小杯子或直接进入你的手。他们应该避免触摸丸。他们应该始终在给你药物之前和之后洗手。怀孕或护理女性不应该为您准备剂量。询问您的肿瘤学团队在哪里返回任何未使用的药物以进行处理。不要冲洗厕所或扔进垃圾桶。

我在哪里得到这种药物?

Dacomitinib可通过选择特色药店获得。您的肿瘤团队将与您的处方药计划合作,以确定网络内部专业药房,用于将这种药物分发和发货直接发货到您家中。

保险信息

这种药物可以在您的处方药计划下涵盖。根据处方药覆盖范围,可获得患者援助可用于鉴定个人。还可提供共同支付卡,减少患者的患者对符合条件的商业(非政府赞助)被保险患者的责任。波兰罗马尼亚赔率如果您可用,您的护理团队可以帮助您找到这些资源。

可能的副作用

你可以做一些事情来管理Dacomitinib的副作用。与您的护理团队讨论这些建议。他们可以帮助您决定最适合您的内容。这些是一些最常见或最重要的副作用:

腹泻

腹泻可以是可能导致脱水的严重副作用。如果您开发腹泻,请通知您的医疗保健提供者。

您的肿瘤科学团队可以推荐药物以缓解腹泻。另外,尝试吃低纤维,平淡的食物,如白米和煮沸或烤的鸡肉。避免生水果,蔬菜,整个谷物面包,谷物和种子。在一些食物和吸收液中发现可溶性纤维,这有助于缓解腹泻。可溶性纤维的食物包括:苹果酱,香蕉(成熟),罐装水果,橙色部分,煮土豆,白米,用白面粉制成,燕麦粥,米饭,小麦奶油和法氏酱。每天饮用8-10杯非酒精,无含咖啡因液,以防止脱水。

钉子和皮肤变化

Dacomitinib有一些唯一的钉子和皮肤副作用,您可能会体验。波兰罗马尼亚赔率患者可以产生皮疹。虽然这种皮疹可能看起来像痤疮,但它不是,不应该用痤疮药物治疗。皮疹可能会出现红色,肿胀,脆弱,干燥和感觉疼痛。您也可能展现出非常干燥的皮肤,这可能会破裂,瘙痒或变成片状或鳞片状。皮疹通常在治疗的第一周开始,但可以在治疗期间的任何时间发生。管理皮肤的提示包括:

  • 在皮肤上使用厚的,不含酒精的润肤乳或乳霜,至少一天两次,包括在洗澡之后。
  • 避免阳光暴晒,因为这会使皮疹恶化或引起严重的烧伤。使用防晒系数30或更高的防晒霜,戴上帽子和太阳镜保护头部和面部免受阳光的伤害。
  • 沐浴/淋浴在凉爽或冷水(不热)水中,拍打你的皮肤干燥。
  • 使用不含酒精、香水或染料的肥皂、乳液和洗衣液。
  • 穿手套洗碗或做家务或园艺。
  • 喝大量的水,不要抓或摩擦你的皮肤。
  • 如果您培养皮疹,请通知您的医疗保健团队,因为他们可以提供管理皮疹和/或开采局部药物以申请口腔或口服药物的建议。
  • 如果您开发皮肤剥皮或起泡,请立即通知您的医疗保健队。

在接受Dacomitinib的同时,您可能会在脚趾或手指的指甲/角质区域周围产生皮肤的炎症,这被称为Paronychia。它可以出现红色,肿胀或脓液。钉子可能会在其中开发“山脊”或脱落。您还可能会开发剪切或裂缝,看起来像脚趾,手指或指关节的皮肤中的小纸张切割。这些副作用可能出现在开始治疗后几个月,但治疗停止后可能持续数月。

  • 遵循与您的皮肤相同的建议(上文)。
  • 不要咬指甲或切片或切割角质层。
  • 保持指甲和脚趾甲干净干燥。
  • 您可以使用指甲油,但不要戴假钉(凝胶,丙烯酸,叠加)。
  • 如果指甲脱落或出现上述任何副作用或其他皮肤异常,请通知您的医疗保健提供者。

口腔溃疡(Mucositis)

某些癌症治疗可能会导致嘴里的疮或疼痛和/或喉咙。如果你的口腔、舌头、脸颊或喉咙内部变白、溃疡或疼痛,通知你的肿瘤护理团队。执行常规嘴巴护理可以帮助预防或管理口腔溃疡。如果口腔溃疡疼痛,您的医生或护士可以推荐止痛药。

  • 每天两次用柔软的刷毛牙刷或棉花拭子。
  • 避免含酒精的漱口水。每日4次建议每日4次推荐一点苏打水漂洗(2级茶匙茶匙或八桶水)。
  • 如果你的嘴变干了,吃湿食物,喝大量的液体(6-8杯),吮吸无糖硬糖果。
  • 避免吸烟和咀嚼烟草,饮用酒精饮料和柑橘汁。

减少食欲或味道变化

营养是您护理的重要组成部分。癌症治疗可以影响您的食欲,并且在某些情况下,治疗的副作用可以难以进食。向您的肿瘤科学团队咨询您的治疗中心营养咨询服务,以帮助食物选择。

  • 试着一天吃五六顿小餐或零食,而不是三顿大餐。
  • 如果您不够吃足够的话,营养补充剂可能会有所帮助。
  • 您可以体验金属味道,或发现食物根本没有味道。您可能不喜欢在接受癌症治疗之前喜欢的食物或饮料。治疗结束后,这些症状可以持续数月或更长时间。
  • 避免任何你认为嗅到或口味的食物。如果红肉是一个问题,吃鸡肉,火鸡,鸡蛋,乳制品和鱼没有强烈的气味。有时冷食的气味少。
  • 通过在甜汁,甜味和酸酱或敷料中腌制,将额外的味道添加到肉类或鱼中。使用像罗勒,牛至或迷迭香等调味料添加味道。培根,火腿和洋葱可以为蔬菜添加味道。

头皮和身体头发的损失或稀疏(脱发)

你的头发可能会变薄,脆,或可能脱落。这通常在治疗开始后两到三周开始。这种脱发可以是所有的身体头发,包括耻骨,腋下,腿/手臂,睫毛和鼻毛。使用围巾,假发,帽子和发刷可能有所帮助。在治疗完成后,头发一般开始再次生作。记住你的头发有助于让您在寒冷的天气中保持温暖,所以帽子在寒冷的天气中尤为重要,或保护您免受阳光。

红细胞计数低(贫血)

你的红细胞负责将氧气输送到你体内的组织。当红细胞计数低,你可能会感到疲倦或弱。如果您遇到任何呼吸急促,呼吸困难或胸部疼痛,您应该让您的肿瘤护理团队知道。如果计数过低,则可能会收到输血。

电解质异常

这种药物可以影响正常水平的电解质(钾,镁,钙等)在你的身体。你的水平将通过血液测试来监测。如果你的电解质水平太低,你的护理团队可能会给你开特定的电解质,通过静脉注射或口服。在没有咨询你的护理团队之前不要服用任何补充剂。

肝脏毒性

这种药物会导致肝脏毒性,您的肿瘤科学团队可能会监测使用称为肝功能测试的血液测试。通知您的医疗保健提供者如果您注意到皮肤或眼睛的变黄,您的尿液会出现黑暗或棕色,或者您的腹部疼痛,因为这些可能是肝毒性的迹象

不太常见,但重要的副作用可以包括:

  • 肺的变化:达科米替尼可导致肺部问题,包括间质性肺病。如果你有呼吸急促、咳嗽、气喘、呼吸困难或发烧,立即打电话给你的医疗保健提供者。

生殖问题

未出生的孩子对这种药物的暴露可能导致出生缺陷,因此在此药物治疗时,您不应该怀孕或父亲。治疗期间需要有效的避孕药,治疗后至少17天。即使你的月经周期停止或者你认为你没有生产精子,你仍然可以肥沃和怀孕。妇女在治疗期间不应母乳喂养,最终Dacomitinib剂量后17天。

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