erlotinib(Tarceva®)

作者:oncolink团队
最后审核: 2019年7月17日

发音:er-LOE-ti-nib

分类:酪氨酸激酶抑制剂

关于:erlotinib(Tarceva®)

激酶是一种促进细胞生长的酶。有许多类型的激酶,其控制不同的细胞生长阶段。通过使特定酶从工作中封闭,这种药物可以减缓癌细胞的生长。

厄洛替尼是一种小分子药物,其抑制酪氨酸激酶,与人表皮生长因子受体(EGFR)相关的酶。在一些癌症中,该受体过度活跃,导致细胞生长并划分太快。通过抑制EGFR,Erlotinib可防止有助于肿瘤生长的细胞的不受控制的生长。您的肿瘤学团队将对这种异常的肿瘤进行测试,必须存在以获得药物。

如何采取erlotinib

厄洛替尼通过口腔,平板电脑形式,每天一次。它通常在空腹上拍摄,至少在吃饭或小吃后至少1小时或2小时。每天围绕同一时间服用erlotinib。拿整个平板电脑,不要打破,粉碎或咀嚼。如果你错过了剂量,请不要服用两种剂量来弥补错过的剂量。如果你服用剂量后呕吐,请不要拿另一个剂量。在通常预定的时间内服用下一个剂量。如果您在吞咽药物困扰,请咨询药剂师或提供者。

确保您每次服用正确的药物都是很重要的。在每一种剂量之前,检查您正在采取的内容匹配您的规定。

这种药物的血液水平可能受到某些食物和药物的影响,因此应该避免它们。这些包括:葡萄柚,葡萄柚汁,维拉帕米,酮康唑,瑞康,苯妥林,圣约翰麦芽饼,华法林和modafanil。一定要告诉您的医疗保健提供者,了解您所需的所有药物和补充剂。

您不应该同时服用Erlotinib,因为“胃灼热”药物,因为这些可能会影响癌症药物的吸收方式。这些包括质子泵抑制剂,如Prilosec(奥美拉唑),Nexium(Pantoprazoline),Protonix(PantoPrazole);H2阻滞剂,如甘草(Famotidine)和Zantac(ranitidine);和抗酸,如肿瘤(碳酸钙)和rolaids(碳酸钙和氢氧化镁)。如果需要,请询问您的护理团队最好的“胃灼热”药物使用以及何时接受它。

这种药物的血液水平也可以通过香烟吸烟影响。如果您目前吸烟,或者如果您在服用此用药时戒烟,则可以向您的医疗保健提供者通知您的医疗保证提供者,因为您收到的剂量可能需要调整。

用于服用波兰罗马尼亚赔率血液稀释剂的患者

这种药物可以与血液稀释药物相互作用,例如华法林(香豆素)。这些药物的组合会导致血液缩短凝块,这可以增加严重出血的风险。您的医疗保健提供商会经常监控您的INR(验血以测量凝血时间)。务必向提供商报告任何出血。

储存和处理

将您的药物存放在原始的,在室温下,在室温下和干燥的位置(除非由您的医疗保健提供者或药剂师另有指示)。这种药物不应存放在碉堡中。将容器放在儿童和宠物接触不到的地方。

如果护理人员为你准备了剂量,他们应该考虑戴上手套或直接将药丸从容器中倒入瓶盖、小杯子或直接倒入你的手上。他们应该避免接触药片。他们在给你服药之前和之后都应该洗手。孕妇或哺乳期妇女不应为您准备剂量。询问您的肿瘤团队在哪里归还任何未使用的药物处理。不要冲马桶或扔垃圾。

我在哪里得到这种药物?

erlotinib可通过选择特色药店获得。您的肿瘤团队将与您的处方药计划合作,以确定网络内部专业药房,用于将这种药物分发和发货直接发货到您家中。

保险信息

这种药物可以在您的处方药计划下涵盖。根据处方药覆盖范围,可获得患者援助可用于鉴定个人。还可提供共同支付卡,减少患者的患者对符合条件的商业(非政府赞助)被保险患者的责任。波兰罗马尼亚赔率如果您可用,您的护理团队可以帮助您找到这些资源。

Erlotinib可能的副作用

你可以做很多事情来控制厄洛替尼的副作用。和你的护理团队谈谈这些建议。他们可以帮助你决定什么是最适合你的。以下是一些最常见或最重要的副作用:

钉子和皮肤变化

erlotinib有一些唯一的钉子和皮肤副作用,您可能会发展。波兰罗马尼亚赔率患者可能会产生皮疹。虽然这种皮疹可能看起来像痤疮,但它不是,而且应该不是用痤疮药物治疗。皮疹可能会出现红色,肿胀,脆弱,干燥和感觉疼痛。您也可能展现出非常干燥或变暗的皮肤,这可能会破裂,瘙痒或变成片状或鳞片状。皮疹通常在治疗的第一周开始,但可以在治疗期间的任何时间发生。管理皮肤的提示包括:

  • 每天至少两次,在皮肤上使用厚厚的酒精润肤乳液或奶油,包括沐浴后右侧。
  • 避免晒太阳,因为它可以恶化或引起严重的烧伤。使用SPF为30或更高的防晒霜,戴上帽子和太阳镜,以保护您的头部和脸。
  • 沐浴/淋浴在凉爽或冷水(不热)水中,拍打你的皮肤干燥。
  • 使用没有酒精,香水或染料的肥皂,乳液和洗衣洗涤剂。
  • 穿手套洗碗或做家务或园艺。
  • 喝大量的水,尽量不要划伤或擦拭皮肤。
  • 如果您培养皮疹,请通知您的医疗保健团队,因为他们可以提供管理皮疹和/或开采局部药物以申请口腔或口服药物的建议。
  • 如果您开发皮肤剥皮或起泡,请立即通知您的医疗保健队。

在接受Erlotinib的同时,您可能会在脚趾或手指的指甲/角质区域周围发出皮肤的炎症,这些皮肤或手指被称为Paronychia。它可以出现红色,肿胀或脓液。钉子可能会在其中开发“山脊”或脱落。您还可能会开发剪切或裂缝,看起来像脚趾,手指或指关节的皮肤中的小纸张切割。这些副作用可能出现在开始治疗后几个月,但治疗停止后可能持续数月。

  • 遵循与您的皮肤相同的建议(上文)。
  • 不要咬指甲或指甲角质层或剪指甲角质层。
  • 保持指甲和脚趾甲干净干燥。
  • 你可以使用指甲油,但不要戴假钉子。
  • 如果任何指甲脱落或者您开发任何这些副作用或其他皮肤异常,请通知您的医生或护士。

腹泻

您的肿瘤科学团队可以推荐药物以缓解腹泻。同时,尝试吃低纤维,平淡的食物,如白米和煮沸或烤的鸡肉。避免生水果,蔬菜,整个谷物面包,谷物和种子。在一些食物和吸收液中发现可溶性纤维,这有助于缓解腹泻。可溶性纤维的食物包括:苹果酱,香蕉(成熟),罐装水果,橙色部分,煮土豆,白米,用白面粉制成,燕麦粥,米饭,小麦奶油和法氏酱。每天饮用8-10杯非酒精,无含咖啡因液,以防止脱水。

疲劳

疲劳在癌症治疗过程中是非常普遍的,并且是一种压倒性的疲惫感,这通常不会通过休息而缓解。虽然在癌症治疗中,并且在一段时间之后,您可能需要调整您的时间表以管理疲劳。计划在白天休息,并为更重要的活动节省能源。锻炼可以帮助打击疲劳;与朋友一起散步简单的日常散步。与您的医疗保健团队交谈,以便在处理这种副作用时有用的提示。

胃口减少

营养是你关心的重要部分。癌症治疗会影响你的食欲,在某些情况下,治疗的副作用会使你进食困难。向肿瘤护理团队咨询治疗中心的营养咨询服务,帮助他们选择食物。

  • 尝试全天吃五六或零食,而不是3顿大餐。
  • 如果你吃得不够,营养补充剂可能会有帮助。
  • 您可以体验金属味道,或发现食物根本没有味道。您可能不喜欢在接受癌症治疗之前喜欢的食物或饮料。治疗结束后,这些症状可以持续数月或更长时间。
  • 避免任何你认为闻起来或尝起来不好的食物。如果红肉是一个问题,吃鸡肉,火鸡,鸡蛋,奶制品和鱼没有强烈的气味。有时冷食没有什么气味。
  • 通过在甜汁,甜味和酸酱或敷料中腌制,将额外的味道添加到肉类或鱼中。使用像罗勒,牛至或迷迭香等调味料添加味道。培根,火腿和洋葱可以为蔬菜添加味道。

恶心和/或呕吐

与您的肿瘤科护理团队交谈,以便他们可以规定药物以帮助您管理恶心和呕吐。此外,膳食变化可能有所帮助。避免可能使症状恶化,例如重或油腻/脂肪,辛辣或酸性食物(柠檬,西红柿,橙子)。尝试盐酸盐或姜啤酒以减轻症状。

如果你超过12个小时不能保持液体下落,或者在任何时候感到头晕或头晕,请打电话给你的肿瘤护理团队。

不太常见,但重要的副作用可以包括:

  • 关注的问题:在接受Erlotinib的同时,一些患者可能会对角膜产生刺激或损害波兰罗马尼亚赔率(透明部分覆盖眼球)或视力的变化。如果您培养任何眼睛疼痛,肿胀,发红或任何视觉变化,包括模糊和对光的敏感性,请通知您的医疗保健团队。
  • 胃肠穿孔:这种药物会导致肠壁撕裂,也称为胃肠道穿孔。这可能包括:腹部新的或恶化的疼痛,新的腹部肿胀,发烧,发烧,便秘,恶心或呕吐。如果您遇到其中任何一个,请立即联系您的医疗保健提供者或前往急诊室。
  • 肺改变:Erlotinib可引起肺部问题,包括间质性肺病。如果您有呼吸短促,咳嗽,喘息,呼吸困难,或发烧,请致电您的医生。
  • 肾脏毒性:这种药物会导致肾脏毒性,您的医生可能会监测使用血液检查检查肌酐水平。如果您注意到尿量减少,尿液中的血液,踝关节或食欲丧失,请通知您的医疗保健提供者。
  • 肝毒性:这种药物会导致肝脏毒性,您的医生可能会监测使用称为肝功能测试的血液测试。通知您的医疗保健提供者如果您注意到皮肤或眼睛的泛黄,尿液中的尿液呈暗淡或棕色或疼痛,因为这些可能是肝毒性的迹象。
  • 心脏病发作和中风厄洛替尼可增加中风和心脏病发作的风险。如果您遇到这些问题的症状,您应该立即联系您的医疗保健提供者或去急诊室。症状包括:胸痛或压痛,手臂、背部、颈部或下巴疼痛,呼吸短促,一侧身体麻木或无力,说话困难,思维混乱或精神状态改变。

生殖问题

未出生的孩子对这种药物的暴露可能导致出生缺陷,因此在此药物治疗时,您不应该怀孕或父亲。治疗期间需要有效的避孕药,治疗后至少1个月。即使你的月经周期停止或者你认为你没有生产精子,你仍然可以肥沃和怀孕。妇女在治疗期间不应母乳喂养,最终欧尔替尼剂量后2周。

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