Ivosidenib (Tibsovo®)

作者:OncoLink团队
最后回顾: 2019年8月12日

发音:眼睛看着希德·尼布

分类:抗肿瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH1)抑制剂

内容:Ivosidenib (Tibsovo®)

这种药物是一种被称为异柠檬酸脱氢酶-1 (IDH1)抑制剂的靶向治疗。伊伏西替尼通过靶向和阻断IDH - 1酶发挥作用。在某些癌症中,这种受体过于活跃,导致细胞生长和分裂过快。通过抑制这些,这种药物可以减缓或停止肿瘤的生长。你的肿瘤小组将检查你的肿瘤是否有这种异常,这种异常必须存在才能接受药物治疗。

如何服用伊伏西替尼

这种药是片剂,每天口服一次,每天在同一时间服用。这种药物可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用,但不要与高脂肪的食物一起服用。用一杯水整片服用;不要打碎、压碎或咀嚼药片。

如果没有在平时服用,请尽快服用,但至少要在下次服用前12小时服用。第二天恢复正常作息。12小时内不可服用2剂。如果呕吐一剂,不要服用另一剂。

确保每次服用正确的药物量是很重要的。每次服药前,检查你所服用的药物是否与医嘱相符。

这种药物的血液水平可能受到某些食物和药物的影响,因此应该避免它们。这些包括:葡萄柚,葡萄柚汁,塞维利亚橘子(经常用于橘子酱),圣约翰麦芽糖汁,伊霉唑,红霉素,氟康唑,利福平和德尔蒂亚州等。一定要告诉您的医疗保健提供者,了解您所需的所有药物和补充剂。

存储和处理

在室温和干燥的地方(除非HCP或药剂师另有指示)保存您的药品在原始的、贴有标签的容器中。这种药不应储存在药盒里。将容器放在儿童和宠物够不到的地方。

如果护理人员为你准备你的剂量,他们应该考虑穿着手套或直接从他们的容器倒入帽子,小杯子或直接进入你的手。他们应该避免触摸丸。他们应该始终在给你药物之前和之后洗手。怀孕或护理女性不应该为您准备剂量。询问您的肿瘤学团队在哪里返回任何未使用的药物以进行处理。不要冲洗厕所或扔进垃圾桶。

我在哪里可以买到这种药?

某些癌症药物,包括伊伏西替尼,只能通过特定的专业药店购买。您的肿瘤科团队将根据您的处方药计划,确定一个网络内的专业药房,用于分发这种药物并直接运送到您的家中。

保险信息

这种药物可能包含在你的处方药计划中。病人援助可能是可提供给符合条件的个人取决于处方药覆盖范围。为符合条件的商业(非政府赞助)投保的患者减少患者共同支付责任的共同支付卡也可能出现。波兰罗马尼亚赔率如果有的话,你的护理团队可以帮助你找到这些资源。

可能的副作用

你可以做很多事情来控制伊伏西替尼的副作用。和你的护理团队谈谈这些建议。他们可以帮助你决定什么最适合你。以下是一些最常见或最重要的副作用:

分化综合症

这是由于伊伏西替尼改变白血病患者的血细胞生成所致。波兰罗马尼亚赔率辨证分型的症状包括:发热(体温>100.4°F或38°C)、体重突然增加、骨或关节疼痛、心脏、肺部和/或胸部周围积液,导致呼吸短促或呼吸困难。这种综合征可以用大剂量的类固醇(如地塞米松或强的松)和利尿剂(液体药片)来治疗。你的医疗服务提供者会监测这些迹象或症状,但如果你遇到任何这些症状,及时告诉你的医生或护士也很重要。

红细胞计数低(贫血)

红细胞负责将氧气输送到身体的各个组织。当红细胞计数很低时,你可能会感到疲倦或虚弱。如果你感到呼吸短促、呼吸困难或胸部疼痛,你应该让你的肿瘤护理团队知道。如果血液计数过低,你可能需要输血。

腹泻

你的肿瘤护理团队可以推荐药物缓解腹泻。另外,尝试吃低纤维清淡的食物,如白米饭和煮熟或烤鸡。避免生水果,蔬菜,全麦面包,谷物和种子。可溶性纤维存在于一些食物中,可以吸收液体,有助于缓解腹泻。富含可溶性纤维的食物包括:苹果酱,香蕉(成熟的),水果罐头,橙子片,煮土豆,白米,白面粉制品,燕麦片,米粉,麦粉。每天喝8-10杯不含酒精,不含咖啡因的液体,以防止脱水。

食欲减退或味觉变化

营养是你关心的重要部分。癌症治疗会影响你的食欲,在某些情况下,治疗的副作用会让你进食困难。向你的肿瘤护理团队咨询治疗中心的营养咨询服务,帮助他们选择食物。

  • 一天中尽量少吃五到六顿饭或零食,而不是三顿大餐。
  • 如果你吃得不够多,补充营养可能会有所帮助。
  • 你可能会尝到金属的味道,或者发现食物一点味道都没有。你可能不喜欢你接受癌症治疗前喜欢的食物或饮料。这些症状在治疗结束后会持续几个月或更长时间。
  • 避免任何你认为嗅到或口味的食物。如果红肉是一个问题,吃鸡肉,火鸡,鸡蛋,乳制品和鱼没有强烈的气味。有时冷食的气味少。
  • 将肉或鱼浸泡在甜汁、糖醋汁或调味品中,可以增加额外的风味。使用罗勒、牛至或迷迭香等调味料来增加味道。培根、火腿和洋葱可以给蔬菜增添风味。

白细胞增多(白细胞计数增加)

这种药物会使你的白细胞数高于正常水平。你的肿瘤小组将监督你的实验室工作。

电解质异常

这种药物会影响你体内正常的电解质水平(钾,镁)。你的血液水平会被检测如果你的水平太低,你的护理团队可能会开特定的电解质静脉给药或口服。在没有咨询你的护理团队之前,不要服用任何补充剂。

乏力

乏力在癌症治疗期间是很常见的,是一种压倒性的疲劳感,通常不能通过休息来缓解。在癌症治疗期间,以及之后的一段时间,你可能需要调整你的日程来应对疲劳。计划好白天休息的时间,为更重要的活动保存能量。运动可以帮助对抗疲劳;每天和朋友一起散步会有帮助。与您的医疗保健团队交流,以获得处理这种副作用的有用建议。

肌肉或关节疼痛/头痛

您的医疗保健提供商可以推荐药物和其他策略来帮助缓解疼痛

呼吸短促(呼吸困难)

这种药物会引起咳嗽、呼吸短促或呼吸困难。这也可能是这种药物严重副作用的标志,称为分化综合征。如果你的呼吸有任何变化,应立即报告给你的护理小组。

肿胀(外周水肿)

周围性水肿是由于液体潴留引起的四肢肿胀。它会导致手、胳膊、腿、脚踝和脚的肿胀。肿胀会变得不舒服。这也可能是这种药物严重副作用的标志,称为分化综合征。如果您出现任何新的或恶化的肿胀,请通知您的肿瘤护理团队。

恶心和/或呕吐

和你的肿瘤护理团队谈谈,让他们给你开一些药来帮助你管理恶心和呕吐。此外,饮食上的改变可能会有所帮助。避免可能使症状恶化的食物,如油腻或多脂、辛辣或酸性食物(柠檬、西红柿、橙子)。试着吃点咸饼干或姜汁汽水来减轻症状。

如果您无法将流体保持在超过12小时,或者随时均致电超过12小时,请致电您的肿瘤科学团队。

口腔溃疡(Mucositis)

某些癌症疗法会导致嘴里的疮或疼痛和/或喉咙。如果你的口腔、舌头、脸颊或喉咙内部出现白色、溃疡或疼痛,请通知你的肿瘤护理团队。执行常规嘴巴护理可以帮助预防或控制口腔溃疡。如果口腔溃疡变得疼痛,你的医生或护士可以推荐止痛药。

  • 每天用软毛牙刷或棉签刷两次。
  • 避免含酒精的漱口水。小苏打和/或盐配温水漱口水(8盎司一杯温水中加入2茶匙小苏打或1茶匙盐)建议每天4次。
  • 如果你的嘴变得干燥,吃湿润的食物,喝大量的液体(6-8杯),吮吸无糖硬糖。
  • 避免吸烟和咀嚼烟草,饮用酒精饮料和柑橘类果汁。

皮疹

一些病人可波兰罗马尼亚赔率能会出现皮疹、鳞状皮肤或红色瘙痒的肿块。在你的皮肤和嘴唇上使用不含酒精的保湿霜;避免使用带有香水或香味的润肤霜。如果瘙痒令人烦恼,你的肿瘤护理团队可以推荐一种局部药物。如果你的皮肤裂开或出血,一定要保持该区域的清洁以避免感染。如果出现任何皮疹,一定要通知你的肿瘤护理团队,因为这可能是一种反应。他们可以给你更多的建议照顾你的皮肤

发热

发烧可能是这种药的副作用之一。如果温度高于100.4°F / 38°C,请联系您的护理人员。

心脏问题

这种药物会导致心跳减慢或异常,或称为QT延长的异常心律。如果你感到心跳不正常或感到头晕或昏厥,请立即通知你的肿瘤护理团队。

便秘

你可以做几件事来预防或缓解便秘。在你的饮食中包括纤维(水果和蔬菜),每天喝8-10杯不含酒精的液体,并保持活跃。一天一到两次的大便软化剂可以防止便秘。如果你有2-3天没有大便,你应该联系你的医疗团队缓解便秘的建议

肝酶增加

这种药物会导致肝损伤,你的肿瘤护理团队将会监测肝功能测试的血液测试。如果你注意到皮肤或眼睛发黄,你的尿液呈现黑色或棕色,或者你有腹痛,通知你的医疗服务提供者,因为这些可能是肝脏问题的迹象。

不太常见但很重要的副作用

  • 吉莉安贝雷综合征:这是神经系统的疾病。症状包括弱点,热敏(麻木,刺痛,刺痛或灼热的皮肤),平衡差和笨拙的行走,眼睛肌肉和视觉困难,难以吞咽或说话。立即向您的护理团队报告这些症状.I

生殖问题

未出生的孩子接触这种药物可能会导致出生缺陷,所以在使用这种药物时,你不应该怀孕或当父亲。在治疗过程中,有效的避孕是必要的。即使你的月经周期停止,或者你认为你不能产生精子,你仍然可以生育和怀孕。您应该咨询您的保健团队在母乳喂养之前,同时接受这种药物和停止用药后一个月。

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Christina Bach, MSW, LCSW, OSW-C