Ponatinib(Iclusig®)

作者:oncolink团队
最后回顾: 2020年12月29日

发音:Poe-Na-Ti-nib

分类:酪氨酸激酶抑制剂

内容:Ponatinib(Iclusig®)

Ponatinib是酪氨酸激酶抑制剂。激酶是一种促进细胞生长的酶。有许多类型的激酶,其控制不同的细胞生长阶段。通过使特定酶从工作中封闭,这种药物可以减缓癌细胞的生长。

如何服用ponatinib

Ponatinib作为平板电脑拍摄。它通常每天服用一次,有或没有食物。每天围绕同一时间拿ponatinib。吞下整个片剂,不要压碎,咀嚼或打破ponatinib片剂。如果您错过了剂量,请在常规时间服用下一个剂量,不要服用2剂来弥补错过的剂量。

确保您每次服用正确的药物都是很重要的。在每一种剂量之前,检查您正在采取的内容匹配您的规定。

这种药物的血液水平可能受到某些食物和药物的影响,因此应该避免它们。这些包括:葡萄柚,葡萄柚汁,维拉帕米,酮康唑,利福平,苯妥林,圣约翰麦芽饼和modafanil。一定要告诉您的医疗保健提供者,了解您所需的所有药物和补充剂。

存储和处理

将药品保存在标有标签的原始容器中,置于室温和干燥的地方(除非您的医疗保健提供者或药剂师另有指示)。本药不应存放在药盒中。把容器放在孩子和宠物够不到的地方。

如果护理人员为你准备你的剂量,他们应该考虑穿着手套或直接从他们的容器倒入帽子,小杯子或直接进入你的手。他们应该避免触摸丸。他们应该始终在给你药物之前和之后洗手。怀孕或护理女性不应该为您准备剂量。询问您的肿瘤学团队在哪里返回任何未使用的药物以进行处理。不要冲洗厕所或扔进垃圾桶。

我在哪里可以得到这种药?

某些癌症药物(包括Ponatinib)仅通过专业药店获得。如果您需要通过专业药房获得此药物,您的提供商将帮助您启动此过程。您可以在哪里填补您的处方也可能受到处方药覆盖的影响。询问您的医疗保健提供者或药剂师提供帮助,以识别您可以获得这种药物的位置。

保险信息

这种药物可能包括在你的处方药计划中。根据处方药物的覆盖范围,有资格的个人可以获得患者援助。也可以使用减少符合条件的商业(非政府赞助)保险患者的患者共同支付责任的共同支付卡。波兰罗马尼亚赔率如果有的话,您的护理团队可以帮助您找到这些资源。

Ponatinib可能的副作用

你可以做很多事情来控制ponatinib的副作用。和你的护理团队谈谈这些建议。他们可以帮助你决定什么是最适合你的。以下是一些最常见或最重要的副作用:

血栓,中风和心脏病发作

Ponatinib可以增加血栓,中风和心脏病发作的风险。它也可能导致血管中的堵塞或凝块。如果您有这些问题的症状,您应该立即联系您的医疗保健提供者或前往急诊室。症状可包括:肿胀,发红或疼痛,胸部疼痛或压力,手臂的疼痛,背部,颈部或下巴,呼吸短促,身体一侧的麻木或虚弱,麻烦谈话,混乱或精神状态变化。让您的护理团队知道您是否有先前血凝块的历史,因为您可能需要预防性药物。

心脏问题

这种药物可能导致或加重已存在的心脏问题,包括充血性心力衰竭、限制性心肌病、心功能下降和心脏病发作。如果你的脚踝或腿部突然增重或肿胀,请通知你的医疗服务提供者。如果你出现胸痛或压痛、左臂、背部或下巴疼痛、出汗、呼吸急促、皮肤湿冷、恶心、头晕或头昏,请拨打911或去最近的急诊室。

肝脏毒性

这种药物会引起肝毒性,你的医生可能会监测你的血液测试,称为肝功能测试。如果你的肝功能测试出现升高,你的医疗服务提供者可能需要降低你的剂量或停止用药。如果发现皮肤或眼睛发黄,尿液呈深褐色或腹部疼痛,请通知护理人员,因为这些都可能是肝脏中毒的迹象。

高血压

这种药物会引起高血压。波兰罗马尼亚赔率患者应在治疗期间定期检查血压。任何高血压都应该得到适当的治疗。如果高血压无法控制,可以停止用药。向肿瘤科医护人员报告任何头痛、视力变化或头晕的情况。

低白细胞计数(白细胞减少或中性钙)

白细胞(WBC)对抵抗感染很重要。在接受治疗期间,你的WBC计数可以下降,让您处于更高的风险越来越多的感染。如果您发烧(温度大于100.4°F或38°C),喉咙痛或寒冷,呼吸急促,咳嗽,患有排尿的速度,咳嗽,咳嗽,或疼痛,或者疼痛愈合。

预防感染的提示:

  • 洗手,这是你和你的访客,是防止感染传播的最佳方式。
  • 避免生病的大群和人(即:那些感冒,发烧或咳嗽的人或与这些症状的人一起生活)。
  • 在您的院子里工作时,请穿着长裤和手套的防护服。
  • 不要处理宠物粪便。
  • 保持所有切割或划痕清洁。
  • 每天淋浴或沐浴并进行频繁口腔护理。
  • 不要剪切角质层或根深蒂直的钉子。你可以穿指甲油,但不是假的指甲。
  • 在安排牙科预约或手术前,询问你的肿瘤护理团队。
  • 在您之前询问您的肿瘤科学团队,或者您与您居住的人有任何疫苗。

低红细胞计数(贫血)

您的红细胞负责将氧气携带到身体中的组织中。当。。。的时候红细胞计数低,你可能会感到疲倦或弱。如果您遇到任何呼吸急促,呼吸困难或胸部疼痛,您应该让您的肿瘤护理团队知道。如果计数过低,则可能会收到输血。

低血小板计数(血小板减少)

血小板有助于血液凝结,所以当数量很低你处于较高的出血风险。让您的肿瘤科学团队知道是否有过多的瘀伤或出血,包括鼻子出血,尿液或粪便中的出血或血液。如果血小板计数变得太低,您可能会收到血小板的输血。

  • 不要使用剃刀(电动剃须刀很好)。
  • 避免接触体育和可能导致伤害或出血的活动。
  • 不要服用阿司匹林(水杨酸),非甾体,抗炎药(NSAIDs),如Motrin / Advil(布洛芬),Aleve(Naproxen),Celebrex(Celecoxib)等,因为这些都可以增加出血的风险。请咨询您的医疗保健团队,了解这些药剂的使用,并在治疗时遇到柜台药物/补充剂。
  • 不要使用牙线或牙签,使用软毛牙刷刷牙。

皮疹和干燥的皮肤

有些患者可波兰罗马尼亚赔率能会产生皮疹,鳞片状皮肤或红色瘙痒肿块。在皮肤和嘴唇上使用酒精免费保湿霜;用香水或气味避免保湿剂。如果瘙痒是麻烦的,你的肿瘤护理团队可以推荐局部药物。如果您的皮肤确实裂缝或流血,请务必将区域保持清洁以避免感染。务必通知您的肿瘤护理团队的任何皮疹,因为这可能是一种反应。他们可以给你更多的提示照顾你的皮肤

疲劳

疲劳在癌症治疗过程中是非常普遍的,并且是一种压倒性的疲惫感,这通常不会通过休息而缓解。虽然在癌症治疗中,并且在一段时间之后,您可能需要调整您的时间表以管理疲劳。计划在白天休息,并为更重要的活动节省能源。锻炼可以帮助打击疲劳;与朋友一起散步简单的日常散步。与您的医疗保健团队交谈,以便在处理这种副作用时有用的提示。

便秘

有几件事可以防止或缓解便秘。包括纤维在您的饮食中(水果和蔬菜),每天饮用8-10杯非酒精液,并保持活跃。每天一次或两次粪便柔软剂可能预防便秘。如果您没有2-3天的排便,应联系您的医疗团队提出减轻便秘的建议

恶心和呕吐

与您的医生或护士交谈,因此他们可以规定药物以帮助您管理恶心和呕吐。此外,改变饮食习惯可能会有所帮助。避免那些可能会加重症状的食物,如油腻、辛辣或酸性食物(柠檬、番茄、橙子)。试试抗酸剂(如镁乳、钙片如Tums)、苏打水或姜汁汽水来减轻症状。

如果你超过12小时不能保持液体下落,或者在任何时候感到头晕或头晕,请打电话给你的医生或护士。

外周神经病变(手和/或脚下麻木或刺痛)

外周神经病变是一种影响神经的毒性物质。它会导致手脚麻木或刺痛的感觉,通常表现为袜子或手套的形状。随着药物剂量的增加,这种情况会逐渐恶化。对有些人来说,停止用药后症状会慢慢消失,但对有些人来说,症状永远不会完全消失。如果你感到手脚麻木或刺痛,你应该让你的医疗服务提供者知道,因为他们可能需要调整你的药物剂量。

高血糖

这种药物可引起患者和没有糖尿病的患者血糖水平升高。波兰罗马尼亚赔率您的肿瘤科学团队将监测血糖。如果你培养口渴,排尿或饥饿,模糊的视觉,头痛或呼吸闻起来,请像水果一样,通知你的医疗保健团队。糖尿病患者应密切监测血糖并向医疗保健团队报告海拔。

肌肉或关节疼痛/疼痛和头痛

您的医疗保健提供者可以推荐药物和其他策略来帮助缓解疼痛。

不常见但重要的副作用包括:

  • 其他心脏问题:这种药物会导致心跳减慢或异常,或称为QT延长的心律异常。如果你感到心跳异常或头晕或昏厥,立即通知你的肿瘤护理团队。
  • 体液潴留:Ponatinib可能导致液体保留。这可能导致臂或腿部肿胀,肺中的液体(胸腔积液)或心脏(心包积液)。如果你在手臂,腿,脚或腹部发展肿胀,有意外的体重增加,赛车心跳,呼吸急促或呼吸困难,或者如果你开发干咳,那么或者呼吸困难,或者如果你开发干咳的障碍,或者如果你开发干咳。
  • 对胰腺的影响:这种药物会影响你的胰腺,你的肿瘤医生会通过血液测试来监测这个问题。让你的医生知道你是否有胰腺炎或过度饮酒的历史,或者如果你有腹痛或恶心和呕吐。
  • 伤口愈合:这种药物可能导致较慢或不完全的伤口愈合,如手术伤口没有愈合或保持闭合。因此,建议任何手术前1周停用该药物。您的临床医生将在重新使用此药物前监测伤口愈合情况。如果你的手术伤口还没有愈合或开始有感染的迹象(发红、肿胀、发热),向你的医疗团队报告这一情况。您应该在安排您的手术前,将即将进行的手术通知执行手术的团队和您的肿瘤团队。
  • gi撕裂:这种药物会导致肠壁撕裂,也称为胃肠穿孔。这些症状包括:新的或加重的腹部疼痛,新的腹部肿胀,寒战,发烧,便秘,恶心或呕吐。如果您遇到这些情况,请立即联系您的医疗保健提供者或去急诊室。
  • 肿瘤裂解综合征:如果在治疗之前在身体中有大量的肿瘤细胞,则您面临肿瘤裂解综合征的风险。当肿瘤细胞死于太快时,它们的废物压倒了身体时会发生这种情况。您可以给药(Allopurinol)和IV液体,以帮助预防液体。如果您体验到恶心,呕吐,腹泻或成为昏昏欲睡(昏昏欲睡,缓慢),请立即通知您的肿瘤队。TLS可能会影响您的肾功能。您的提供商将使用血液工作监测您的肾功能。如果您几乎没有尿路输出,请通知您的提供者。
  • 对眼睛的影响:这种药物会引起眼部问题。你的医生可能在治疗前或治疗期间检查过你的眼睛。一定要向肿瘤科医生报告眼部问题的任何症状,包括视力模糊、视力变化、干眼、眼睛疼痛、颜色发黄或在视野内看到“飞蚊”或斑点。
  • 后逆转脑病综合征(PRES):在极少数情况下,这种药物引起了一种称为后逆转脑病综合征(PRES)的神经障碍,也称为可逆后脑病(RPLS)。Pres / RPLS的症状包括头痛,癫痫发作,嗜睡,混乱,失明和其他视觉和神经系统障碍。立即向您的医疗保健团队报告任何这些症状。

生殖问题

未出生的孩子接触这种药物可能会导致出生缺陷,所以你不应该怀孕或父亲的孩子,而使用这种药物。在治疗期间和治疗结束后3周内必须采取有效的避孕措施。即使你的月经周期停止了,或者你认为你不能产生精子,你仍然可以生育和怀孕。您不应该母乳喂养,而服用此药物或6天后,您的最后一次剂量。

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2011年8月9日

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由Christina Bach,MSW,LCSW,OSW-C