Rituximab和透明质酸酶人注射(Rituxan Hycela™)

作者:oncolink团队
最后审核: 2019年12月23日

发音:ri-tux-i-mab hahy-uh-loo-ron-i-deys

分类:单克隆抗体

内容:Rituximab和透明质酸酶人注射(Rituxan Hycela™)

Rituximab和透明质酸酶的人注射是针对含有称为CD20的蛋白质的合成(MAN制作)抗体,其在正常和癌细胞的B细胞表面上,这是免疫系统的一部分。一旦药物固定到表达CD20的B细胞,它会导致这些细胞死亡。该过程杀死癌细胞,但也可以杀死功能性B细胞,暂时影响免疫系统对抗感染的能力。透明质酸酶是一种在该药物中使用的一种酶,以增加rituximab的吸收,当皮下(皮肤中)给予时r扣。

如何服用rituximab和透明质酸酶的人类注射

利妥昔单抗和透明质酸酶人体注射采用皮下注射(针插入胃(腹)区皮肤下)。不要在皮肤发红、擦伤、压痛或坚硬的地方注射,也不要在有痣或疤痕的地方注射。注射可能要几分钟。剂量和疗程取决于癌症的类型和治疗方案。

在每次服药前,你将被给予扑热息痛,苯海拉明,可能还有皮质类固醇,以帮助防止任何反应。这种形式的利妥昔单抗仅在静脉(IV)输注至少一剂后使用,无任何反应。

利妥昔单抗和透明质酸酶人注射可能的副作用

您可以做一些事情来管理Rituximab和透明质酸酶的人注射酶的副作用。与您的护理团队讨论这些建议。他们可以帮助您决定最适合您的内容。这些是一些最常见或最重要的副作用:

皮肤和口腔反应

在这种药物可能发生严重的皮肤和口腔反应。如果您在皮肤,嘴唇内侧,嘴或生殖器内部造成任何皮疹,剥皮皮肤或痛苦的疮或水疱,请立即通知您的医疗保健提供者。

乙肝病毒再活化

这种药物可导致患有肝炎的患者的乙型肝炎重新激活。波兰罗马尼亚赔率接受此药物后,这可能会发生高达24个月。确保您的医疗保健提供者知道先前的任何乙型肝炎诊断和治疗。在开始用这种药物治疗之前,您还将测试乙型肝炎病毒。如果您培养黄色或眼睛的白人,请通知您的医疗保健提供者。

进步多焦点白血病(PML)

PML是一种罕见但非常严重的脑感染,已涉及这种药物。PML的迹象可能会在几周或几个月内发展。它们可能包括情绪或通常行为的变化,困惑,思维问题,记忆丧失,视觉,语音或行走的变化,以及身体一侧的力量或弱点。如果您开发任何这些迹象,请立即通知您的医疗保健提供者。

感染和低白细胞计数(中性粒细胞

这种药物可以提高你发育感染的风险,降低免疫系统对抗感染的能力,或没有减少白细胞计数。这种风险可以持续到停止这种药物后一年。

白细胞(WBC)对抵抗感染很重要。在接受治疗期间,你的WBC计数可以下降,让您处于更高的风险越来越多的感染。如果您发烧(温度大于100.4°F或38°C),喉咙痛或寒冷,呼吸急促,咳嗽,患有排尿的速度,咳嗽,咳嗽,或疼痛,或者疼痛愈合。

预防感染的提示:

  • 洗手,这是你和你的访客,是防止感染传播的最佳方式。
  • 避免生病的大群和人(即:那些感冒,发烧或咳嗽的人或与这些症状的人一起生活)。
  • 在您的院子里工作时,请穿着长裤和手套的防护服。
  • 不要处理宠物浪费。
  • 保持所有切割或划痕清洁。
  • 每天淋浴或沐浴并进行频繁嘴巴护理
  • 不要剪切角质层或根深蒂直的钉子。你可以穿指甲油,但不是假的指甲。
  • 在安排牙科预约或程序之前向您的医生或护士询问。
  • 在您之前询问您的医生或护士,或者您居住的人,有任何疫苗。

输液和过敏反应

过敏或输液反应可能发生在治疗期间或24小时后的剂量。这种情况在第一次治疗后并不常见。在你的治疗前,你会被给予抗组胺药,如苯海拉明,对乙酰氨基酚(泰诺®),以及可能的皮质类固醇,以减少发生反应的机会。

如果在注射此药物期间或之后出现以下任何情况,请立即通知您的医疗服务提供者或寻求医疗帮助:呼吸或吞咽困难,胸痛,感觉心跳加速,突然咳嗽或喘息,嘴唇、舌头、喉咙或脸部肿胀,发痒,皮疹或荨麻疹,头晕,发烧,发冷或颤抖。可能会给你额外的药物来减轻你的不适。在注射部位,你可能会感到疼痛、肿胀、坚硬、发红、出血、瘙痒或皮疹。

恶心和/或呕吐

与您的医生或护士交谈,因此他们可以规定药物以帮助您管理恶心和呕吐。此外,膳食变化可能有所帮助。避免可能使症状恶化,例如重或油腻/脂肪,辛辣或酸性食物(柠檬,西红柿,橙子)。尝试抗酸,(例如氧化镁牛奶,钙片,如肿瘤),盐氨酸或姜啤酒以减少症状。

如果您无法将液体保持在12小时以上,或者如果您在任何时候都会持续超过12小时,请致电您的医生或护士。

免疫抑制

这种药物会影响您的免疫系统如何运作,并使您的身体更难以对抗感染。如果您有活跃的感染,您不应该收到Rituximab和透明质酸酶的人注射。您或您居住的任何人都应该避免在接受这种药物的同时避免患有活病或活病的疫苗。这些包括口服脊髓灰质炎,麻疹,鼻腔流感疫苗(FLUMIST®),旋转病毒和黄热病疫苗。

如果您患有慢性淋巴细胞白血病(CLL),您还将在治疗过程中接受药物以防止某些感染,并在处理完成后长达12个月。

低红细胞计数(贫血)

您的红细胞负责将氧气携带到身体中的组织中。当。。。的时候红细胞计数低,你可能会感到疲倦或弱。如果您遇到任何呼吸急促,呼吸困难或胸部疼痛,您应该让您的医生或护士知道。如果计数过低,则可能会收到输血。

低血小板计数(血小板减少)

血小板帮助你的血凝块,所以当什么时候数量很低你处于较高的出血风险。如果您有过多的瘀伤或出血,让您的医生或护士知道,包括鼻子出血,尿液或粪便中的牙龈或血液。如果血小板计数变得太低,您可能会收到血小板的输血。

  • 不要使用剃刀(电动剃须刀很好)。
  • 避免接触体育和可能导致伤害或出血的活动。
  • 不要服用阿司匹林(水杨酸),非甾体,抗炎药(NSAIDs),如Motrin®,Aleve®,Advil®等,因为这些都可以增加出血的风险。请咨询您的医疗保健团队,了解这些药剂的使用,并在治疗时遇到柜台药物/补充剂。
  • 不要用牙线或使用牙签,并使用软刷毛牙刷刷牙。

疲劳

疲劳这在癌症治疗中很常见,是一种无法抗拒的疲惫感,通常不能通过休息来缓解。在癌症治疗期间以及之后的一段时间里,你可能需要调整你的日程来应对疲劳。计划好白天休息的时间,为更重要的活动保存精力。运动可以帮助对抗疲劳;每天和朋友一起散步可以帮助你。向您的医疗保健团队咨询处理这种副作用的有用建议。

便秘

有几件事可以防止或缓解便秘。包括纤维在您的饮食中(水果和蔬菜),每天饮用8-10杯非酒精液,并保持活跃。每天一次或两次粪便柔软剂可能预防便秘。如果您没有2-3天的排便,应联系您的医疗团队缓解便秘的建议

头皮和身体头发的损失或稀疏(脱发)

你的头发可能会变薄,脆,或可能脱落。这通常在治疗开始后两到三周开始。这种脱发可以是所有的身体头发,包括耻骨,腋下,腿/手臂,睫毛和鼻毛。使用围巾,假发,帽子和发刷可能有所帮助。在治疗完成后,头发一般开始再次生作。记住你的头发有助于让您在寒冷的天气中保持温暖,所以帽子在寒冷的天气中尤为重要,或保护您免受阳光。

不太常见,但重要的副作用可以包括:

  • 肠梗阻或撕裂这种药物可导致肠壁梗阻(堵塞)或撕裂,也称为胃肠道穿孔。这可能包括:严重的便秘,腹部疼痛,新的腹部肿胀,发烧,发烧,便秘,恶心或呕吐。如果您遇到其中任何一个,请立即联系您的医疗保健提供者或前往急诊室。
  • 肿瘤溶解综合征如果在治疗前你体内有大量的肿瘤细胞,你就有患肿瘤溶解综合征的风险。当肿瘤细胞死亡过快,其废物淹没身体时,就会发生这种情况。你可能会得到药物(别嘌呤醇)和静脉输液来帮助预防这种情况。如果你感到恶心、呕吐、腹泻或昏昏欲睡(昏昏欲睡、行动迟缓),立即通知你的肿瘤团队。TLS会影响肾功能。你的供给者会通过血检监测你的肾功能。如果你的排尿量很少或没有,请通知你的医生。
  • 心脏问题这种药物会导致胸痛,不规则的心跳和心脏病发作。让您的提供商知道您是否有任何心脏问题的历史。如果您体验胸部疼痛,请立即通知您的医疗保健提供者。
  • 肾问题:这种药物可能导致肾脏问题,包括肌酐水平升高,你的肿瘤护理团队可能会监测使用血液测试。如果你注意到尿量减少,尿中带血,脚踝肿胀,或食欲不振,请通知你的医疗保健提供者。

生殖问题

未出生的孩子对这种药物的暴露可能导致出生缺陷,因此在此药物治疗时,您不应该怀孕或父亲。治疗期间,治疗后至少12个月是必要的有效避孕药。即使你的月经周期停止或者你认为你没有生产精子,你仍然可以肥沃和怀孕。在接受这种药物的同时,您不应该母乳喂养,或在上一次剂量后6个月。